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求索患者寻医问诊 的最优解******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张锐 夏静 光明日报通讯员 杜巍巍

  “目前，疫情防控进入新阶段，仍 是吃劲的时候，大家都在努力 ，曙光就在前头。”连日来，每天只休息五六个小时 的武汉大学人民医院（湖北省人民医院）副院长程帆，劳累着，也被感动着 。

  程帆介绍 ，自去年12月以来 ，医院两个院区发热门诊和急诊科接诊量激增，高峰时期是同期的近10倍 ，就诊患者大多数为老年人，多合并基础疾病 ，入院即告病重甚至病危 。同时，医院住院病人猛增 ，在院病人最多时超过6000人 ，整体病床使用率超过120%。此外，去年12月医护人员绝大部分被感染，医院人手一度严重不足 ，面临极大的救治压力。

  怎样才能让骤增 的患者有医生看 、有病床住 ？

  武汉大学人民医院统筹全院资源 ，打造开放床位达5198张的“超级医院” ，努力做到“新冠患者应收尽收、急诊患者应接尽接 、重症患者应治尽治”。

  程帆说，医院打通所有床位 ，所有病房调整为“综合内科病房”，按照先内科系统再外科系统 的收治顺序，“应收尽收”；打通所有收治通道 ，门急诊 、发热门诊患者不以发热进行预检分诊，不查核酸、抗原，“应接尽接”；打通所有专业 ，全院内科外科打通、中医西医打通，除重症肺部感染患者外 ，根据患者基础疾病直接收治到相应专科 ，“应治尽治” ；打通全院人员和物资 ，医护人员“轻伤不下火线”，快速康复后立即返岗 ，甚至没有完全康复就返岗。

  不仅要让患者能看病 、能住院 ，武汉大学人民医院更是想方设法让患者能看好病。

  武汉大学人民医院重症医学Ⅱ科主任余追说，因为规范的重症救治病区床位有限 ，很多病人进不了ICU。而经过亚重症改建的普通病房，在重症专家的指导和协助下 ，也能有效地收治病人。这段时间 ，余追的身影总是奔波在重症医学Ⅱ科和他“承包”负责 的3个病区，守卫着生命之门 。

  与此同时 ，依托24小时接诊的“武大云医”互联网医院，武汉大学人民医院打破时间和空间的束缚，让优质医疗资源惠及更多患者。

  “这可能是细菌感染或者真菌感染 ，要尽快做纤维支气管镜检查、气道分泌物测序。”“病人整个代谢的紊乱一定要纠正 ，这是肺炎愈合的基本条件 。”1月5日上午 ，武汉大学人民医院呼吸与危重症医学Ⅱ科主任胡克 、重症医学Ⅰ科主任詹丽英，在“武大云医”上指导湖北沙洋县人民医院紧急救治当地一位61岁 的新冠感染患者 。

  近半个月来 ，武汉大学人民医院组建的新冠救治国家和省级专家团队 ，还“点对点”远程帮扶省内的汉川、咸丰 、潜江等地的20多家医院 ，开展急危重症患者远程会诊100余人次 。此外，从2022年12月以来，“武大云医”累计接诊超过6.3万人次 ，为患者提供网络就诊 、送药上门 、居家健康管理等服务累计超过232万人次 。

  武汉大学人民医院党委书记万红慧说 ，作为传承百年红色基因的“红色医院” ，医院始终坚持医心向党 、医心为民 ，坚持“一切为了人民健康”，以高质量党建引领医院高质量发展；持续深化人才培养 ，加强学科建设 ，优化运营管理 ，加快融合创新 ，竭力让患者少痛苦、少花钱 ，不懈求索患者寻医问诊的最优解。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

如何有效推进中高职一体化******

　　如何有效推进中高职一体化

　　——以工程造价专业为例

　　随着“一带一路”建设、装配式建筑的推进 ，工程造价咨询行业对拥有高素质、复合型、能适应数字技术的人才需求量呈现显著增长趋势。为此，笔者所在 的浙江建设职业技术学院依托工程造价国家高水平专业群 ，开展浙江省工程造价专业中高职一体化培养研究与实践 ，探索省域工程造价专业人才培养新格局。

　　聚焦“适需+变革”，在焦点与难点上下功夫

　　首先，瞄准职业教育高质量发展焦点 。实施中高职一体化贯通培养，能有效协调中 、高职院校之间的关系 ，发挥中职教育基础性作用 ，促进中高等职业教育一体化发展 ，切实形成纵向贯通的现代职业教育体系，满足学生成长成才全面发展 的需要 。当前新一轮科技革命和产业变革深入发展 ，职业教育必须及时调整人才培养内容，传授符合经济产业发展所需 的知识与技能 ，培养学生知识技能快速迁移等核心素养 ，服务普惠性人力资本提升。

　　其次 ，破解中高职一体化难点堵点。中高职一体化人才培养在浙江省已探索实践多年 ，但尚存在质量不高、效率较低 、机制不畅等问题。为此，学校统筹全省工程造价领域行业企业 、职业院校力量 ，以目标一致、协同发力取代不同主体 、各自为政，破解协而不同之困 ；以行业指导、真实需求取代经验为主 、闭门造车 ，破解定而不准之困；以标准引领、一体实施取代分层分段、衔接不畅，破解贯而不通之困 ；以一体设计 、体系重构取代重复设置、效率低下，破解散而不全之困 ；以能力为本、综合评价取代分数至上 、单一评价，破解偏而不全之困。

　　聚焦“转化+标准” ，在能力与课程上下功夫

　　一 是能力为本 。遵循职业能力由低到高 、由简单到复杂螺旋式发展的成长规律 ，采用“工作领域—工作模块—工作任务—职业能力—学习水平”的“五步”逐层推进分析法 ，实施工程造价职业能力分析，形成工程造价专业六大典型工作领域 、13个工作模块 、113个职业能力的能力结构。以能力体系为前提，将职业岗位向课程内涵过渡 ，分析职业能力在课程中的映射点，将职业对能力 的要求映射至课程内容及要求 ，绘就能力课程转化导出图。

　　二 是课程为重。贯通构建五年学制课程体系，设置公共基础课、专业核心课、专业拓展课、实践课程等 。同时，紧紧抓住课程体系这一关键，统筹省域内开设工程造价专业中高职学校的教学现状，统筹中职学段 、高职学段培养目标与过程，统一制定工程造价中高职一体贯通培养学制人才培养方案 。

　　三是标准为要 。整合全省工程造价领域政校行企资源 ，组织技术力量，以高质量为导向 ，系统制定了工程造价专业教学标准、课程标准 、实训标准、师资标准 、质量保障等一系列标准体系，涵盖专业人才培养全要求 、全过程 、全要素。

　　聚焦“成长+生态”，在育人与育才上下功夫

　　坚持学生为本 ，构建“144”育人体系 。围绕学生一体化全面成长核心任务 ，实施定职业方向 、定行动能力 、定培养方案 、定课程标准四大行动。彰显工程造价中高职贯通人才培养的一体性 、实践性 、连续性 、进阶性四大特性 。省域工程造价专业一体化系统育人功能更加清晰、课程体系更加优化 、组织运行更加高效、相互衔接更加通畅 、特色成效更加鲜明 。

　　坚持立德树人，构建五大育才新生态。坚持德技并修，强化全员育人、全程育人、全方位育人，实施德智体美劳“五育”融合培养，构建合作育人新生态 。坚持一体设计、衔接贯通、系统培养 、螺旋递进、作用显著 ，构建课程改革新生态 。组建教师发展成长共同体 、构建教师同学共研好机制 、实施互挂双聘多元交流好模式、实现校企融合校际融通好协同，形成中高职教师团队教研新生态 。坚持统一标准 、合作开发 、创新形态 、共享资源 ，打造教材资源新生态 。以共建 、共享 、共赢 、共发展为理念与路径 ，创新中高职院校一体化办学治理新生态。

　　聚焦“协同+共享”，在师资与保障上下功夫

　　赋能教师成长，组专业研学共同体。教师是教学实施的主体 ，中高职教师的成长是中高职一体化课改实施的有力保障。成立“浙江省工程造价专业教师研学共同体”，开展专业教学、专业建设等交流 ；通过“走出去挂职，引进来培训”方式 ，中高职学校每年互派教师挂职交流；开展行业最新技术、行业动态、职业教学成果的介绍和共享 。

　　融合实训基地，设教学资源共享池。在工程造价实训基地建设中，引入多元社会资源，实现实训基地的共建共享 。制定专业实训设备 的建设标准 ，完善共建共享实训设备 的政策制度和管理方法 ，明确合作院校之间权利和义务；整合实训基地的资源 ，完善共建共享运行平台，成立共建共享实训设备管理办公室 ，负责实训设备日常管理、教学、维护等工作 。

　　聚焦“执行+评价”，在成效与质量上下功夫

　　创新“三教”改革 ，塑造智慧魅力课堂。教材是教学内容的主要载体和教学模式 的重要支撑。工程造价专业强化深化职业教育教材建设，新教材以工程造价专业知识和技能为核心，遵循职业岗位工作过程，以实际工程项目、真实典型任务、模块为载体，根据工程造价产业动态进行优化 。组织教师联合企业专家编写区域特色教材 ，将岗位能力、工作标准、技术规范等融入课程。组织中高职一体化教研活动，全面“上好一堂混合式教学课程 、学好一门MOOC 、评好一门标准化课程、组好一门个性化课程” ，打造“五活五化”智慧魅力课堂 。

　　关注学生成长 ，精准全程数字画像 。设计开发学生智慧成长社区线上系统，从入学、就学到就业进行全生命周期管理，不但学生的德育养成、专业学习 、实习实践等常规性规范性教育教学数据会被实时录入系统 ，学生在校园内参加讲座学习 、接受各类培训、参加志愿服务等个性化信息行为数据，也会被智慧成长社区系统记录 ，毕业时生成一份个性化成长档案 ，构建全面独特的“数字画像” 。该系统通过一体化培养路径，实现向中职校延伸，全面跟踪中职生的“五育”表现 ，为过程评价和升学就业提供参考依据。

　　中高职一体化贯通式培养高素质技术技能人才 ，肩负着培养大国工匠 、能工巧匠、高技能人才的重任。必须因地制宜 、按照专业特点 、统筹省域学校与专业资源，方能有序高质量推动职业教育各阶段 、各类型 、各层次学校教育 的纵向融通 ，切实增强职业教育适应性。

　　（作者：何辉，系浙江建设职业技术学院校长）

　　《中国教育报》2023年01月10日第7版

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）